Сварка - процесс соединения металлических деталей с помощью высоких температур. При этом возникают вредные факторы, одним из которых является яркое излучение электрической дуги. Оно представляет серьезную угрозу для глаз сварщика.
Ожоги глаз при сварке случаются довольно часто. По статистике, около 10% всех производственных травм глаз приходится именно на сварочные работы. Интенсивное ультрафиолетовое излучение сварочной дуги поражает роговицу и конъюнктиву глаза, вызывая электроофтальмию (лучевой ожог). В легких случаях это грозит временным ухудшением зрения. При серьезных повреждениях может произойти необратимое снижение остроты зрения.
Чтобы узнать подробнее о проблеме лучевых ожогов глаз при сварке, советую ознакомиться с материалами на сайте https://corneregel.ru/.
Патогенез электроофтальмии и ее клинические проявления
Сварочная дуга излучает широкий спектр электромагнитных волн - от коротковолнового ультрафиолета до инфракрасного излучения. Наибольшую опасность для глаз представляют ультрафиолетовые лучи с длиной волны 200-315 нм и инфракрасное излучение с длиной волны до 1400 нм.
Энергия этих волн поглощается роговицей, хрусталиком и сетчаткой, приводя к фотохимическим реакциям и денатурации белков тканей глаза. В первую очередь повреждается роговица как первая преграда на пути излучения.
В патогенезе электроофтальмии выделяют 3 фазы:
Фотохимические изменения в строме и эпителии роговицы под действием УФ-лучей. Нарушаются процессы клеточного метаболизма, разрушаются коллагеновые волокна.
Отек и помутнение роговицы в результате повреждения эндотелиальных клеток. Накапливаются продукты распада белков, образуются дефекты эпителия.
Глубокое воспаление переднего отрезка глаза - кератит, иридоциклит, нарушение функции зрачка. Присоединяется инфицирование роговицы при ее обширных дефектах.
Симптомы электроофтальмии проявляются по истечении нескольких часов в виде жжения, рези, слезотечения, светобоязни, существенного снижения зрения. При инструментальном осмотре выявляют омертвение эпителия роговицы, ее отек и помутнение, а также признаки переднего увеита. Развивающееся роговичное помутнение способно привести к необратимой потере зрения.
Средства индивидуальной защиты и профилактика лучевых ожогов глаз
Профилактика лучевых ожогов глаз базируется на соблюдении техники безопасности при проведении сварочных работ. Необходимо использовать средства индивидуальной защиты:
специальные защитные маски (маски сварщика) со светофильтрами, обеспечивающими достаточную степень затемнения прямого излучения дуги;
защитные очки со светофильтрами для работы вблизи места сварки;
экраны из негорючих материалов, ограничивающие рассеянное излучение дуги в рабочей зоне.
Эффективной профилактикой служит рациональная организация рабочих мест сварщиков. Их следует располагать на достаточном отдалении, оборудовать ограждениями и светомаскировкой. Необходимо обеспечить защиту случайных наблюдателей от воздействия излучения.
Методы лечения поражений роговицы и глаз от сварочного излучения
Лечение поражений глаз от сварочного излучения осуществляется офтальмологами. При легких ожогах вводятся ранозаживляющие и противовоспалительные капли, назначаются щадящая диета и режим.
В случае серьезных повреждений требуется стационарное лечение. Применяются комплексные методы - антисептические, противовоспалительные и регенерационные препараты, хирургическая обработка эрозий. При глубоких дефектах эпителия роговицы накладывают контактную повязочную линзу.
После заживления эрозий роговицы может потребоваться длительная реабилитация при сохранившихся помутнениях, обусловленных рубцеванием тканей. Используются ферментные препараты, физиотерапия, интенсивная инстилляционная терапия глазными каплями.
При ожогах век, орбиты и глазного яблока выполняется хирургическое иссечение пораженных участков с последующей пластикой.
В большинстве случаев профилактика производственного травматизма глаз намного эффективнее лечения лучевых ожогов.
